מדריך הפפטידים – המילון השלם
מדריך השוואתי – שימושים, ראיות, סיכונים, WADA ומינונים רפואיים מאושרים
הבהרה חשובה: המדריך מרכז פפטידים ותרופות פפטידיות מרכזיות הנמצאות בשימוש רפואי, מחקרי או בשיח הספורט/לונג'ביטי.קיימים אלפי פפטידים טבעיים וסינתטיים, ולכן אין מסמך מעשי שיכול לכלול 'כל פפטיד שקיים'.
דירוג האפקטיביות מתייחס למטרה המיוחסת לחומר; דירוג הראיות מתייחס בעיקר לראיות בבני אדם. דירוג גבוה באפקטיביות אינו שקול לבטיחות.
מינונים: מספרים מופיעים רק עבור תרופות/תכשירים רפואיים מאושרים או מידע תוויתי רשמי. בחומר ניסיוני מצוין במפורש שאין מינון רפואי מאושר. אין להשתמש במספרי מינון של תרופה מאושרת עבור אבקת מחקר או תכשיר אחר.
ספורט תחרותי: WADA אוסרת קבוצות שלמות של פפטידים וגורמי גדילה, ולעיתים חומר אסור גם אם שמו המסחרי אינו מופיע במפורש. ספורטאי חייב לבצע בדיקה עדכנית לפני כל שימוש.
מקרא דירוג:
סימון: 
; משמעות: מינון רפואי מאושר/תוויתי; דירוג: 4.5-5; פירוש: ראיות חזקות מאוד
סימון: 
; משמעות: מידע תלוי תכשיר/מדינה/התוויה; דירוג: 3-4; פירוש: ראיות בינוניות–טובות
סימון: 
; משמעות: אין מינון רפואי מאושר; דירוג: 1-2.5; פירוש: ראיות מוגבלות/ניסיוני
אינדקס אלפביתי של פפטידים ותרופות פפטידיות
A–D
A
AOD-9604
שימושים עיקריים: ירידה בשומן/מטבוליזם; מחקרי
יתרונות / איכויות: מקטע GH עם פעילות ליפוליטית שנחקרה
חסרונות / סיכונים: נתוני יעילות ובטיחות אנושיים מוגבלים; איכות מוצרי מחקריות
אפקטיביות: 2.5/5
חוזק הראיות: 2/5
סטטוס WADA: 
אסור בכל עת (GH fragment)
מינון / סטטוס מינון: אין מינון רפואי מאושר
ACTH / Corticotropin
שימושים עיקריים: אבחון/טיפול אנדוקריני בהתוויות מוגדרות
יתרונות / איכויות: פפטיד הורמונלי רפואי מוכר
חסרונות / סיכונים: השפעות קורטיזול, לחץ דם, גלוקוז; תלוי תכשיר
אפקטיביות: 4/5
חוזק הראיות: 4.5/5
סטטוס WADA: Corticotrophins אסורים בכל עת
מינון / סטטוס מינון: לפי תכשיר רפואי והתוויה
Abaloparatide (TYMLOS)
שימושים עיקריים: אוסטאופורוזיס בסיכון גבוה לשבר
יתרונות / איכויות: אנלוג PTHrP מאושר; מגביר בניית עצם
חסרונות / סיכונים: סחרחורת/תת-לחץ דם תנוחתי, היפרקלצמיה, תופעות באתר הזרקה
אפקטיביות: 4.5/5
חוזק הראיות: 5/5
סטטוס WADA: 
אינו חומר אסור טיפוסי; לבדוק TUE/כללים
מינון / סטטוס מינון: 80 מק״ג תת-עורי פעם ביום לפי התוויה מאושרת
Amylin / Pramlintide
שימושים עיקריים: סוכרת בשילוב אינסולין
יתרונות / איכויות: מסייע בשליטה לאחר ארוחה ובהאטת ריקון קיבה
חסרונות / סיכונים: היפוגליקמיה עם אינסולין, בחילה; דורש התאמת אינסולין
אפקטיביות: 4/5
חוזק הראיות: 5/5
סטטוס WADA: בדרך כלל לא אסור
מינון / סטטוס מינון: SYMLIN: מינון תלוי סוג סוכרת והטיטרציה; רק בהשגחה רפואית
B
BPC-157
שימושים עיקריים: פציעות, גידים, מערכת העיכול – מחקרי
יתרונות / איכויות: אותות פרה-קליניים לריפוי רקמות
חסרונות / סיכונים: כמעט אין ראיות קליניות איכותיות; אין בטיחות ארוכת טווח; סיכון איכות/טוהר
אפקטיביות: 2.5/5
חוזק הראיות: 1.5/5
סטטוס WADA: אסור לפי WADA (S0/לא מאושר; ספורטאי לא להשתמש)
מינון / סטטוס מינון: אין מינון רפואי מאושר
Bremelanotide (PT-141 / VYLEESI)
שימושים עיקריים: HSDD בנשים לפני גיל המעבר
יתרונות / איכויות: תרופה פפטידית מאושרת להתוויה מוגדרת
חסרונות / סיכונים: בחילה, עליית לחץ דם זמנית, כאב ראש, היפרפיגמנטציה
אפקטיביות: 4/5
חוזק הראיות: 5/5
סטטוס WADA: 
לא חומר ספורט קלאסי; לבדוק רשימה/התוויה
מינון / סטטוס מינון: 1.75 מ״ג SC לפי תווית VYLEESI; לא יותר מפעם ב-24 שעות
Buserelin
שימושים עיקריים: GnRH agonist; שימושים אנדוקריניים
יתרונות / איכויות: אנלוג GnRH רפואי
חסרונות / סיכונים: גלי חום, דיכוי ציר מין, ירידה בצפיפות עצם בשימוש ממושך
אפקטיביות: 4.5/5
חוזק הראיות: 5/5
סטטוס WADA: אסור בזכרים תחת GnRH agonists
מינון / סטטוס מינון: לפי התכשיר וההתוויה בלבד
C
Calcitonin Salmon
שימושים עיקריים: מחלת פאג׳ט/היפרקלצמיה ולעיתים עצם
יתרונות / איכויות: פפטיד רפואי ותיק
חסרונות / סיכונים: בחילה, הסמקה; שימוש מוגבל ביחס לטיפולים חדשים
אפקטיביות: 3.5/5
חוזק הראיות: 4.5/5
סטטוס WADA: אינו אסור טיפוסי
מינון / סטטוס מינון: תלוי תכשיר והתוויה
CJC-1295
שימושים עיקריים: גירוי GH/IGF-1 – מחקרי
יתרונות / איכויות: מעלה GH ו-IGF-1
חסרונות / סיכונים: דופק מוגבר, ואזודילטציה; בטיחות ארוכת טווח לא ידועה
אפקטיביות: 3.5/5
חוזק הראיות: 3/5
סטטוס WADA: אסור בכל עת (GHRH analogue)
מינון / סטטוס מינון: אין מינון רפואי מאושר
CJC-1293
שימושים עיקריים: גירוי GH – מחקרי
יתרונות / איכויות: אנלוג GHRH
חסרונות / סיכונים: מידע אנושי מוגבל; השפעות GH/IGF-1
אפקטיביות: 3/5
חוזק הראיות: 2/5
סטטוס WADA: אסור בכל עת
מינון / סטטוס מינון: אין מינון רפואי מאושר
Corticorelin / CRH analogues
שימושים עיקריים: אבחון ציר HPA
יתרונות / איכויות: שימוש אבחוני מוגדר
חסרונות / סיכונים: השפעות הורמונליות, דופק/לחץ דם אפשריים
אפקטיביות: 4/5
חוזק הראיות: 4/5
סטטוס WADA: אסור בכל עת
מינון / סטטוס מינון: לפי תכשיר רפואי
D
Desmopressin (DDAVP)
שימושים עיקריים: סוכרת תפלה, דימום בהפרעות מסוימות, נוקטוריה בהתאם להתוויה
יתרונות / איכויות: אנלוג וזופרסין יעיל מאוד
חסרונות / סיכונים: היפונתרמיה/הרעלת מים – סיכון מרכזי
אפקטיביות: 4.5/5
חוזק הראיות: 5/5
סטטוס WADA: אינו אסור בדרך כלל
מינון / סטטוס מינון: מינון משתנה מאוד לפי מסלול והתוויה
DSIP / Emideltide
שימושים עיקריים: שינה/גמילה – מחקרי
יתרונות / איכויות: עניין מחקרי בנוירופיזיולוגיה
חסרונות / סיכונים: אין מספיק מידע בטיחותי/יעילות קלינית
אפקטיביות: 2/5
חוזק הראיות: 1/5
סטטוס WADA: לא מאושר; לבדוק WADA לפי מצב
מינון / סטטוס מינון: אין מינון רפואי מאושר
Dihexa
שימושים עיקריים: קוגניציה/נוירופרוטקציה – מחקרי
יתרונות / איכויות: מנגנון פרה-קליני מעניין
חסרונות / סיכונים: אין נתוני חשיפה אנושית מספקים; אי-ודאות גבוהה
אפקטיביות: 1.5/5
חוזק הראיות: 1/5
סטטוס WADA: מחקרי/לא מאושר
מינון / סטטוס מינון: אין מינון רפואי מאושר
Dulaglutide (TRULICITY)
שימושים עיקריים: סוכרת סוג 2; הפחתת סיכון CV בחלק מהמטופלים
יתרונות / איכויות: GLP-1 שבועי עם ראיות חזקות
חסרונות / סיכונים: בחילות/הקאות, כיס מרה, דלקת לבלב נדירה; אזהרות MTC
אפקטיביות: 4.5/5
חוזק הראיות: 5/5
סטטוס WADA: אינו אסור; GLP-1s עשויים להיות במעקב WADA
מינון / סטטוס מינון: לפי התווית המאושרת והטיטרציה
הערת שימוש
המסמך הוא חומר לימודי והשוואתי ואינו תחליף לאבחון, מרשם או התאמת טיפול. בחומרים מאושרים, המינון בפועל תלוי בהתוויה, גיל, משקל, מחלות רקע, תרופות נוספות ותכשיר מסחרי. בחומרים מחקריים/ניסיוניים אין להמיר 'פרוטוקולים' מאתרי מחקריות להמלצה רפואית.